הוועדה הרפואית בביטוח לאומי היא אירוע קצר, לחוץ ולעיתים מתסכל. יושב מולכם רופא עמוס, שצריך להכריע בתוך דקות האם אתם "נכים" וכמה זה שווה בכסף. הטעות של רוב האנשים היא שהם מגיעים "לספר את הסיפור שלהם". הוועדה לא מחפשת סיפורים, היא מחפשת אבחנות ומסמכים.
ההכנה המשפטית-רפואית
הסוד להצלחה הוא להגיע מוכנים כמו למשפט.
- מיקוד במסמכים: לא להביא "שקית סופר" עם מסמכים מ-1990. יש לסדר את התיק לפי תחומי רפואה (אורתופד, נוירולוג, פסיכיאטר), ולדאוג למסמכים עדכניים מהחודשים האחרונים.
- תרגום תלונות לנכות: הוועדה עובדת לפי "ספר הליקויים". כאב כשלעצמו אינו נכות. מגבלה בתנועה היא נכות. לכן, בבדיקה חשוב להדגיש מה אתם לא מסוגלים לעשות (לא יכול להרים יד, לא יכול להתכופף) ולא רק ש"כואב לכם".
התנהלות בחדר הוועדה
הרופאים בוחנים אתכם מהרגע שנכנסתם לחדר (ולפעמים עוד מהמסדרון). אם אתם טוענים לפגיעה בגב אבל מתיישבים וקמים בקלילות -האמינות שלכם נפגעה.
עורך דין שמלווה אתכם לוועדה דואג לנהל את השיח. הוא מוודא שהרופא רושם את כל התלונות בפרוטוקול (מסמך קריטי!), הוא מציג את המסמכים החשובים ומונע מהוועדה "לדלג" על בדיקות.
ומה אם התוצאה מאכזבת?
החלטת הוועדה אינה סוף פסוק. ניתן להגיש ערר לוועדה רפואית לעררים. בשלב הזה, הליווי המשפטי הוא חובה. המשרד מנתח את פרוטוקול הוועדה הראשונה, מוצאים את הטעויות המשפטיות או הרפואיות שנפלו בה, ומגישים ערר מנומק שיכול להפוך את ההחלטה מקצה לקצה.
לייעוץ ראשוני ולבדיקת סיכויי התביעה ניתן ליצור קשר עם מוטי יעקב משרד עורכי דין או להשאיר פרטים בטופס.
